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◆痛風について
◆痛風は戦前では，日本人には稀な疾患であったが，戦後食事事情が変わり，動物性脂肪蛋白質食品を多く摂取するようになって，だんだん珍しい疾患でなくなった．しかし，痛風であることがわからなかったため，慢性関節リウマチとして治療され，見逃されていた例も多くあったようである．漢方治療で扱っていた，いわゆるリウマチの中には，痛風も入っていると考えられ，痛風という概念がはっきりしてきて，慢性関節リウマチの治験と分けて論じるようになったと言える．
しかし，痛風と慢性関節リウマチとを分けて考えるようになった今でも，両者の薬方の運用は非常に似ていて，炎症時にはほとんど同じ薬方が適用される．体質，体調改善にも，柴胡剤・駆お血剤が適用されるが，痛風では主として実証の漢方が用いられるのが，慢性関節リウマチとの相違といえよう．
◆漢方的な食養生では，動物性脂肪蛋白質食品をひかえさす場合が多かったので，これが期せずして，痛風の食事禁忌に近いものであったのは興味がある事実である．最近増加してきた，動脈硬化による心臓血管系疾患も，食事と密接な関係があることを考えると，欧米型の食事に傾く現在の傾向は一考を要する．
◆さて痛風の漢方処方であるが，痛風に現れる証は慢性関節リウマチにあらわれる症状，証と漢方的把握では同じと思われるので，漢方の運用は慢性関節リウマチに準じることになる．処方を下に示す． |
◆痛風
越婢加朮湯（えっぴかじっとう）
柴胡加竜骨牡蠣湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）
①越婢加朮湯：「解説」（金匱要略）
金匱要略の（中風歴節病）に千金方の越婢加朮湯は肉極（肉の一部が赤く隆起する）熱すれば即ち身体の津脱し、奏理開き、汗大いに漏れ、癘風気、下焦脚弱を治すとある。
痛風の急性期に限らず、慢性期の腫れや、痛みにも応用する、尿酸値を下げる薬などよいが、男性機能の衰えなど訴える人が多い、そんな事で漢方薬の考慮が有る、症状に随って応用する。
越婢加朮湯：「構成」
麻黄（まおう）： 石膏（せっこう）：大棗（たいそう）：甘草（かんぞう）：蒼朮（そうじゅつ）：生姜（しょうきょう）： |
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②柴胡加竜骨牡蠣湯：「解説」（傷寒論）
高尿酸、高脂血症、高血圧などに応用する、もの音に驚きやすく、気分が安定しないのが目標である。柴胡加竜骨牡蠣湯は腎機能、肝機能の回復に応用し、痛風の発作が起こり易い体質の改善に用います。
柴胡加竜骨牡蠣湯加減：「構成」
柴胡（さいこ）：半夏（はんげ）：茯苓（ぶくりょう）：桂枝（けいし）： 黄今（おうごん）：大棗（たいそう）：生姜（しょうきょう）：人参（にんじん）：竜骨（りゅうこつ）：牡蛎（ぼれい）：厚朴（こうぼく）：蘇葉（そよう）： |
☆漢方薬のご相談は、下記の問診表にてお受け致します。
参考になる処方名
●麻黄湯 ●越婢加朮湯 ●白虎加桂枝湯
●越婢加朮湯 ●疎経活血湯 ●大柴胡湯
●柴胡加竜骨牡蠣湯 ●桃核承気湯 ●桂枝茯苓丸
●防風通聖散 ●竜胆瀉肝湯
・・・上記の処方は、選択しえる参考漢方処方です・・・・
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